Patientenformulare
für gesetzlich Versicherte
Wir haben alle notwendigen Formulare (Anamnesebogen + Datenschutz) für Sie als als PDF Datei zusammengefasst und Sie haben 2 Möglichkeiten die Patientenformulare auszufüllen und uns zukommen zu lassen.
1. Möglichkeit: Sie drucken die Formulare aus, füllen sie zu Hause aus und bringen sie zu Ihrem Termin mit.
2. Möglichkeit: Sie füllen die Formulare online aus und übermitteln uns die ausgefüllten Formulare.
Anleitung zur Übermittlung durch Adobe Webform:
1. Öffnen Sie die Formulare. (Empfehlung: Am besten am PC/Laptop)
2. Füllen Sie nach dem Öffnen alle gelb hinterlegten Felder auf allen 3 Seiten vollständig aus.
![](https://praxis-filusch.de/wp-content/uploads/2024/01/gelbe-felder-1024x615.png)
3. Signieren Sie die Formulare bequem online, indem Sie entweder Ihren Namen eintippen (empfohlen) oder Ihre Signatur per Maus auf dem Feld zeichnen und danach auf den blauen „Anwenden“-Button klicken.
![](https://praxis-filusch.de/wp-content/uploads/2024/01/name-tippen-1024x537.png)
![](https://praxis-filusch.de/wp-content/uploads/2024/01/name-zeichnen-1024x538.png)
4. Wenn Sie alle 3 Seiten vollständig ausgefüllt und signiert haben, dann klicken Sie auf den blauen „Absenden“-Button und geben Sie Ihre E-Mail Adresse an.
![](https://praxis-filusch.de/wp-content/uploads/2024/01/senden-button.png)
![](https://praxis-filusch.de/wp-content/uploads/2024/01/e-mail-eingeben-1024x423.png)
5. Sie erhalten eine E-Mail von „Adobe Sign“ mit dem Betreff „Bitte bestätigen Sie Ihre Übermittlung von Praxis Filusch“ an Ihre angegebene E-Mail Adresse, die Sie bestätigen müssen (wichtig!). Erst danach erfolgt die Übermittlung Ihrer Daten.
![](https://praxis-filusch.de/wp-content/uploads/2024/01/e-mail-im-postfach-1024x490.jpg)
![](https://praxis-filusch.de/wp-content/uploads/2024/01/e-mail-bestaetigen-1024x745.png)
6. Ihre ausgefüllten Formulare werden an uns übermittelt und Sie erhalten eine Kopie der ausgefüllten Formulare an Ihre E-Mail Adresse.